每到考试就腹痛

面试前总会拉肚子

一到开学肚子就不舒服

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也就是说每当感到紧张和压力的时候就开始腹痛、腹泻，总在关键时候掉链子。

其实，这就是医学上所称的肠易激综合征（IBS）。因为肠道作为情绪的表达器官，可以反映人的情绪变化，当人的精神处在高压环境下时，内脏感觉神经会出现失常，导致肠道的功能发生紊乱，因而出现一系列的肠道症状。

肠易激综合征除了腹痛、腹胀或腹部不适的消化道症状外，还可能出现肠外症状，如头痛、腰背痛、心悸、尿频、尿痛、性功能障碍、焦虑、抑郁等。

胃肠道动力异常：胃肠道动力异常是肠易激综合征的重要发病机制。

内脏高敏感性：肠易激综合征患者对结直肠扩张的疼痛阈值低于正常人，更容易产生腹胀、腹痛等症状。

饮 食 因 素 ：长期饮食不当，如过食生冷、辛辣、油腻等刺激性食物，或经常暴饮暴食、过度节食、大量饮酒等，也有可能引起胃肠功能紊乱，从而诱发肠易激综合征。

肠 道 感 染 ：当患者的肠道受到细菌、病毒等感染时，可能会导致肠道黏膜受损，若没有及时进行控制，可能会发展为肠易激综合征。

精神心理因素 ：抑郁、焦虑、恐慌、压力、睡眠障碍等也易导致该疾病发生。

1.调整饮食结构

规律饮食。多吃粗面粉或高纤维面粉、面包以及富含麸质的谷物或糙米等高纤维的食物，对改善症状有帮助。对于便秘型肠易激综合征的患者，食用亚麻籽、燕麦等可改善便秘、腹部不适等症状。

避免产气食物。如豆类、洋葱、芹菜、胡萝卜、葡萄干、香蕉、杏子、咸脆饼干、酒精和咖啡因等。

避免过度摄入乳糖。比如乳制品、低FODMAP（发酵类+低聚糖+二糖+单糖+多元醇五类成分的首字母缩写）饮食，如：小麦、洋葱、韭菜、大蒜、豌豆、开心果、腰果、豆类、扁豆、苹果、梨、芒果、樱桃、西瓜、李子、蘑菇等。

2.调整生活方式

规律作息，适当运动。每周3-5次20—60分钟的身体锻炼（跑步、有氧运动和骑自行车等），有助于改善整体胃肠道症状、负面情绪和焦虑等。

3.药物治疗

当症状无法缓解或控制时，可以采取药物干预，一般可使用解痉药、止泻药、肠道不吸收的抗生素、益生菌、中医药、抗焦虑抑郁药等，用药前请咨询专业医生。

4.心理治疗

肠易激综合征患者常存在认知偏差和异常行为，往往有挫败感、被孤立感、抑郁、焦虑表现等心理问题，应及时寻求专业的心理医生帮助，疏导不良情绪和调整不良认知。

正常人在紧张时可能也会有胃肠不适的感觉，但只有腹痛、腹泻等相关症状出现的时间在6个月以上，且近3月内反复发作，并排除器质性病变后才考虑诊断为肠易激综合征。