在每年的入职、入伍、入学体检中，部分男性在体检报告上看到“精索静脉曲张”这一诊断时，难免会心生疑虑与担忧：“自己还那么年轻，也没有不适感，怎么会得了这个病呢？”

事实上，精索静脉曲张在男性中较为常见，尤其在青壮年群体中，发病率可达10%—15%。它不仅可能导致阴囊疼痛不适，还可能影响生育功能，成为男性不育的一个重要原因。因此，一旦在体检中发现这一问题，及时就医治疗显得尤为重要。

精索静脉曲张是指精索内蔓状静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲。这种病变通常发生在左侧睾丸，因为左侧精索静脉的结构使其更容易受到压迫和血液回流障碍。一旦精索静脉回流受阻或静脉瓣膜功能减退，就会导致血液反流，进而引起蔓状静脉丛的扩张及迂曲。除了先天性的因素外，久站、久坐、慢性便秘、慢性咳嗽等后天性因素也可能诱发或加重精索静脉曲张。

大部分精索静脉曲张患者可能并无明显症状，仅在体检时被发现。然而，部分患者可能会出现阴囊坠胀、隐痛等症状，这些症状在久站或行走劳累后可能加重，平卧休息后可有所缓解，有时还能看到或触摸到阴囊内的静脉像蚯蚓一样扭曲、膨胀，特别是在站立或步行时间较长后更为明显。

此外，精索静脉曲张还可能引起神经衰弱、性功能紊乱（如性欲减退、早泄、阳痿等）、睾丸萎缩等严重危害，甚至导致男性不育。

针对精索静脉曲张，治疗方法主要包括一般治疗、药物治疗和手术治疗。

一般治疗：包括调整生活方式、饮食结构和适量运动。患者应避免久站久坐，控制烟酒，保持清淡饮食，并适当进行体育锻炼以增强体质。对于轻度患者，定期观察病情变化，及时调整生活习惯，往往能起到很好的控制作用。

药物治疗：对于症状较轻或不愿意接受手术治疗的患者，可在医生指导下使用改善静脉血液回流、缓解疼痛症状及改善精子质量的药物进行治疗。但需要注意的是，药物治疗并不能根治精索静脉曲张，只能缓解症状。

手术治疗：对于症状严重、影响生活质量或生育功能的患者，手术治疗是首选方案。手术方式包括传统经腹股沟途径、腹腔镜精索静脉结扎术、显微镜精索静脉结扎术等。手术旨在高位结扎精索内静脉，阻断血液反流，改善病情。

此外，对于有生育需求或年龄较小的精索静脉曲张患者，还需进行精液检查，因为精索静脉曲张可能会影响睾丸的血液循环，进而对精子的生成和质量产生不良影响。

通过精液检查，医生可以评估患者的精子数量、活力、形态以及是否存在其他异常，从而确认是否需要采取针对性治疗。